极目新闻通讯员何青

老人饱受慢阻肺困扰，近些年开始频繁出现胸闷气促加重的情况，严重影响正常生活。近日，湖北省第三人民医院（湖北省中山医院）呼吸与危重症医学科医疗团队为老人实施了支气管镜下热蒸汽消融治疗，成功完成“肺瘦身”。5月5日，老人恢复状态良好，顺利出院。

69岁的周爹爹（化姓）是个慢阻肺的老病号，15年前开始就反复出现咳嗽、咳痰、胸闷气促等症状，多次去医院就诊，长期在家里进行氧疗和吸入剂治疗。近年来，周爹爹的活动耐量逐渐降低，肺功能变差，胸部CT提示双肺显著肺气肿，今年评估肺功能提示，一秒量仅0.54升，为慢性阻塞性肺疾病Ⅳ级（极重度），生活质量严重下降。

今年4月，周爹爹来到湖北省第三人民医院（湖北省中山医院）问诊，“每天抱着氧气罐生活，这几年身体越来越差了，连刷牙都喘得像跑马拉松。”周爹爹说道。该院呼吸与危重症医学科主任高宝安接诊后对他的病情进行分析，结合胸部CT表现和非均质型肺气肿特征，经过呼吸内镜介入诊疗团队多次讨论，拟行经支气管内窥镜热蒸汽消融治疗术。

高宝安（中）团队在手术中

术中，高宝安带领呼吸内镜介入诊疗团队为患者实施了热蒸汽消融术，将一根细细的导管经支气管镜导入至需要治疗的肺段内，往里面喷了几秒钟热蒸汽，手术过程顺利，仅花20分钟便完成对靶肺段的消融治疗。周爹爹术后无明显不适，感觉良好。术后14天，周爹爹自觉喘气症状较入院前有所改善。仅术后2周，患者复查肺功能，一秒量提升至0.64升，较之前感觉轻松且行走感受明显好转。5月5日，周爹爹恢复状态良好，顺利出院。随着术后肺部修复及功能恢复，周爹爹的气促症状及活动耐量将进一步改善。

高宝安介绍，慢阻肺是一种常见的慢性呼吸疾病，对于重度和极重度患者，药物治疗效果非常有限，而经支气管镜热蒸汽消融术的治疗原理是通过热蒸汽消融系统，将热的水蒸气输送到病变肺部区域，使肺部病变组织受热坏死，使肺气肿严重的肺段萎缩，正常肺部组织舒张，达到肺减容的目的。该术式具有不开刀、操作简单、创伤小、安全性高和术后并发症少、恢复快、疼痛小等优势。